《黃帝內經素論》第六十篇：骨空論（三）

　　Q0105寒府：

　　1、 高士宗注：“寒府，太陽經脈也。”

　　2、 黃元御注：“寒氣聚會之所。”

　　Q0105解營：

　　1、《內經校釋》注：“解，為骨之分解處，即骨縫的意思。營，窟也，意指穴腧。《太素》卷十一注：‘寒熱府在膝外解之營穴也，名曰腕關也。’”

　　2、《素問直解》卷之五《骨空論》“解營”作“解滎”，并注：“解，骨解，膝外側之骨縫也。滎，滎腧，足小趾本節(jié)之通谷穴也。”

　　3、《素問懸解》卷四《骨空論》注：“解，骨節(jié)斷解之處也。營，窟也，其地當足少陽之陽關。”

　　4、諸注存異，其義莫明，不譯待考。

　　Q01085→Q01091“督脈生病……漸者，上俠頤也”三句之處置說明 ：

　　1、《素問懸解》將本段Q01085、Q0109、Q01091三句分置于卷四《經絡論》，黃元御云：“舊本《經絡論》是《皮部論》后文，王冰分為兩篇，此篇舊誤在《骨空論》中。詳《皮部論》論十二正經，此篇論奇經之脈，征之《氣府論》，亦前論十二正經，后論奇經三脈，則此是《經絡論》無疑，取此篇以補之。”

　　2、《太素》仍置于卷第十一《骨空篇》;

　　3、《類經》將Q01085句置于九卷二十七《任沖督脈為病》，將Q0109、Q01091兩句置于二十一卷四十四《刺頭項七竅病》;

　　4、黃元御將任、督、沖三脈循行路徑、病態(tài)之論遷入《經絡論》，然此三句確系骨空之論及相關治則，不宜按三脈之論隨遷，故當從《太素》，仍持《骨空論》原位。

　　Q01085齊下營：

　　1、《太素》卷十一《骨空論》注：“齊下營者，督脈本也，營亦穴處也。”

　　2、《素問懸解.經絡論》注：“臍下之陰交穴也(任脈穴)。”

　　Q0109在缺盆中者：

　　1、《素問懸解》卷四《經絡論》，將“在缺盆中者”五字置于“背與心相控而痛，所論天突與十椎及上紀，上紀者，胃脘也，下紀者，關元也。”句前，并注曰：“在缺盆骨中者，天突穴也(任脈穴)。”

　　2、《太素》卷十一《骨空》注：“喉中央，廉泉也。缺盆中央，天突穴也。”

　　Q01091治其漸：

　　1、《內經校釋》注：“意指應取俠頤處的大迎穴治療。”

　　2、王冰注：“陽明之脈漸上頤而環(huán)唇，故以俠頤處為漸也，是為大迎。”

　　3、漸，據《荀子.議兵》：“是漸之也”、《書.禹貢》：“東漸于海。”《百度百科》之釋義：“表示程序、數量等慢慢地變化：逐漸、漸變、循序漸進。”可知：“漸”即“漸進”;“治其漸”，即從兩頤之大迎穴開始先治，再逐漸接近喉嚨。

　　Q0110蹇：Jian3，《內經校釋》注：“即膝部疼痛屈曲艱難。蹇，《說文》：‘跛也’。”

　　Q0110治其楗：

　　1、《類經》二十二卷第五十一注：“治其楗者，指治輔骨之上、前肘橫骨之下，蓋指股中足陽明髀關等穴也。”

　　2、黃元御注：“楗，關楗也。穴當足陽明髀關諸穴。”

　　3、楗，jian4,《百度百科》云：“門上關插的木條,橫的叫‘關’，豎的叫‘楗’。”4、4、《骨空論》SW60—Q0111“輔骨上、橫骨下為楗。”即為本解。

　　Q0110治其機：

　　1、 黃元御注：“機，機關也。穴當少陽之環(huán)跳。”

　　2、 《內經注評》注：“機，指俠臀兩旁，骨縫之動處，治其機即治療這一部位的環(huán)跳等穴。”

　　3、 高士宗注：“所謂機者，夾髖為機。夾，并也;髖，臂上兩旁側骨也。”

　　4、 《骨空論》SW60—Q0111“俠髖為機。”即為本解。

　　Q0110立而骨解：

　　1、《太素》卷十一《骨空》、《素問直解》、《內經注評》均作“立而暑解。”

　　2、《內經校釋》作“起而引解”，并云：“原作‘立而暑解’義難通。”

　　3、《素問懸解》作“立而膝解”;

　　4、《醫(yī)學讀書記》云：“暑解當是骨解，言骨散隨如解也。暑與骨相似，傳寫之誤也。”

　　5、姚春鵬注本作“立而骨解”，義理甚優(yōu)，從之。解，xie4,據《廣雅》：“解，散也”、《說文》：“懈，怠也”可知：解，通懈，即松懈。立而骨解，即站立就骨節(jié)松懈。

　　Q0110治其骸關：

　　1、 《類經》八卷十九注：“骸，《說文》：‘脛骨也。’脛骨之上，膝之節(jié)解也。是為骸豢。”

　　2、 《釋骨》云：“按即膝外解上下之胃輔骨，蓋名關，本取兩骨可開闔之義，故指骨解與兩骨并通。”

　　3、 《內經校釋》按：“似指膝關節(jié)外側之骨間隙。”

　　4、 《內經注評》注:“王冰：‘骸關謂膝解也。’治其骸關即治療取膝關節(jié)骨縫的穴位。”

　　5、 骸，小腿骨;骸關，《骨空論》SW60—Q0111“膝解為骸關”即為本解。

　　Q0110背內：

　　1、《素問懸解》卷四《骨空論》注：“治其背內，穴當足太陽之大杼(膝痛緣寒濕下傷，刺大杼者，泄寒水以去寒濕也。)”

　　2、《內經校釋》注：“太陽經之在背部的俞穴。”

　　3、《類經》二十二卷五十一《刺四肢病》注：“背內，足太陽經之大杼穴。”

　　Q0110連胻：胻，即【骨行】，heng2,小腿。連胻，即后文之“連骸”。

　　Q0110俞髎：

　　1、 王冰注：“俞髎，正取三里穴也。”

　　2、 《太素》卷十一《骨空》注：“是巨虛上廉也。”

　　3、 《素問直解》卷之五《骨空論》注：“髎，骨穴也。膝痛連胻，其痛若折，當治陽明之中腧髎。‘中腧’，足陽明腧穴也。五腧之穴，前有井、滎，后有經、合，腧居中，故曰中腧髎，足中趾間陷谷穴也。治陽明中腧髎，而連胻若折可愈矣。”

　　4、 《素問懸解》注：“治陽明中俞髎，足陽明之三里也。”

　　5、 諸注不一，不譯待考。

　　Q0110若別：《內經校釋》譯：“膝痛如與胻骨別離。”

　　Q0110滎：

　　1、 黃元御注：“巨陽之滎，通谷也;少陰之滎，然谷也。”

　　2、 滎，xing2;《內經校釋》注：“巨陽，即太陽。滎穴為通谷。少陰滎為然谷穴。”

　　Q0110淫濼、脛痠：

　　1、《太素》卷第十一《骨空》注：“淫濼，膝胻痹痛無力也。”

　　2、黃元御注：“淫濼，精溺淫溢也;脛痠，脛骨痠軟也。淫濼脛痠，不能久立?！鹅`樞本神》：所謂精傷則骨痠、痿厥，精時自下也。”

　　3、《素問直解》注：“‘濼’，音洛。‘淫’，極也。‘濼’，寒也。‘維’，絡也。‘淫濼脛痠’，極寒而脛骨痠削也。脛痠，則不能久立。”

　　4、《類經》二十二卷五十一《刺四肢病》注：“淫濼，滑粗遺瀝也。如《本神篇》曰：‘精傷則骨痠，痿厥，精時自下。’即此節(jié)之謂。”

　　5、淫者，過用也，大量也;濼，luo4，《百度百科》云：“通泊”，即停泊;痠，suan1,即酸軟。全句即，淫邪停泊、小腿酸軟。

　　Q0110少陽之維：

　　1、《內經校釋》注：“即指足少陽膽經之絡穴光明?！额惤洝范砦迨蛔ⅲ?lsquo;維，絡也。足少陽之絡穴光明，在外踝上五寸。’”

　　2、《素問懸解》注：“治少陽之維，在外踝上五寸，足少陽之光明也(《靈樞.經脈》：‘足少陽之別，名曰光明，下絡足跗，是少陽之絡脈也’)。”

　　Q0111輔骨上……頭骨為枕：本句即前文“失枕”、“治其楗”、“治其機”、“治其骸關”、“治其腘”、“治其關”、“連胻”所涉部位之解論，以明前文未盡之意。

　　Q0111髖：即臗，kuan1，《說文》：“髖，髀上也。”即胯部。

　　Q0111膝解為骸關：

　　1、 姚春鵬譯：“膝部的關節(jié)叫骸關。”

　　2、 《素問懸解》卷之五《骨空論》注：“所謂骸關者，膝后分解之處，為骸關。夫膝解為骸關，則夾膝之前骨，為連骸，所以申明膝后解處為關，而膝骨則為骸關也。”

　　3、 本句為前文“骸關”之解論。

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