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《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十五篇:瘧論(四)

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  SW35——《瘧論篇第三十五》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

  D0101痎:

  1、《素問直解》注:“痎瘧,陰瘧也。《生氣通天論》云:‘夏傷于暑,秋為痎瘧。’帝問痎瘧皆生于風(fēng),謂痎瘧不必盡生于暑,而有生于風(fēng)者。‘痎’,陰瘧也;‘瘧’,陽瘧也,故曰皆也。”

  2、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“馬蒔,痎,音皆,后世從痎,誤也。痎瘧者,瘧之總稱也。王冰以為老瘧,不必然。痎瘧皆生于一風(fēng),則皆字一字,凡寒瘧、溫瘧、癉瘧,不分每月、每間、三日,皆可稱為痎瘧也。”

  3、痎,jie1。據(jù)《說文》:“二日一發(fā)瘧”、《百度百科》云:“指隔日發(fā)作的瘧疾,引申指兩日一次之事。如痎瘧、痎市(隔日一次的集市)。”及《瘧論》后文所述可知:當(dāng)從《說文》之解。

  D0101蓄作:

  1、 姚春鵬注:“不發(fā)謂之蓄,發(fā)作謂之作。”

  2、 蓄,蓄積,即《歲露論》LS79—Q0102之“稸積”。

  Q0201陰、陽上下交爭:

  1、 《類經(jīng)》十六卷四十八注:“陽氣者,下行極而上;陰氣者,上行極而下,邪氣入之,則陰陽上下交爭矣。”

  2、 《素問懸解》注:“瘧之發(fā)也,陰氣不和于陽,陽氣不和于陰,故陰陽上下交爭。陽爭于上,則陽實陰虛;陰爭于下,則陰實陽虛;上下交爭,則虛實更作;交爭更作,則陰陽相移也。”

  3、 陰者,寒氣也;陽者,熱氣也。即寒氣、熱氣上下爭勝。

  Q0201虛實更作:姚春鵬注:“陰陽交爭,陰勝則陽虛,陽勝則陰虛,瘧疾發(fā)作時,陰陽更替相勝,故有寒有熱,虛實更作。”

  Q0201陰陽相移也:姚春鵬注:“陽并于陰,陰并于陽,虛實互相移易轉(zhuǎn)化。”

  Q0202陽明虛,則寒栗、鼓頷也:

  1、 姚春鵬注:“陽明主肌肉,其經(jīng)脈交于頷下,故虛則惡寒戰(zhàn)栗而頷動。”

  2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“陽明主肌肉,故虛則惡寒戰(zhàn)栗。其脈自交承漿,分行循頤后下廉出大迎,其支別者,從大迎前下人迎。故氣不足,則頤頷振動。”

  Q0205晝?nèi)招杏陉枺?/p>

  1、《素問懸解》卷五《瘧論》黃元御注:“衛(wèi)氣行于陽經(jīng)。”

  2、陽者,陽處也。因為:其一、衛(wèi)氣不行于經(jīng);其二、衛(wèi)氣(水氣)既可行于六腑之陽,亦可行于體表之陽,還可行于腰上之陽,其涉陽部位廣泛,故依《陰陽離合論》SW06-Q0102定義,譯作“陽處”。

  Q0205此氣:

  1、《素問懸解》卷五《瘧論》注:“此氣(水氣)晝得陽氣而外出,夜得陰氣而內(nèi)入。”

  2、黃元御斷言衛(wèi)氣即水氣,智慧之至!今得此斷支持,猶豫頓消!

  Q0205內(nèi)外相?。?/p>

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“《太素》卷二十五瘧解、《病源》卷十一痎瘧均無此四字。”

  2、姚春鵬譯:“陰陽內(nèi)外相搏。”

  3、薄者,削弱也;內(nèi)外相薄,即內(nèi)入外出相互削弱。

  Q0301陽氣獨發(fā):

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“陽氣獨發(fā)于外。”

  2、姚春鵬譯:“陽氣獨行于外。”

  Q0404其間日發(fā)者……故間日乃作也:《素問直解》置于Q0301“岐伯曰”之后,并云:“此段,舊本在‘故作日益早也’之下,今改正于此。”高士宗之遷,錄以奉考。

  Q0404間日:隔日。即《歲露論》LS79—Q0102之“次日”。

  Q0404薄:削弱?!稓q露論》LS79—Q0102作“搏”,錄以奉考。

  Q0404募原:膜原。

  Q0501膂:lv3,脊梁骨。

  Q0701凄滄之水:

  1、 張景岳注:“凄滄之水寒。”

  2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“寒涼的意思?!稓饨蛔兇笳摗吠醣ⅲ?lsquo;凄愴,薄寒也’。”

  3、 諸本斷句多作“凄滄之水寒”,不從。斷句宜作“凄滄之水”,“寒”入下文。

  Q0702夫寒者,陰氣也;風(fēng)者,陽氣也:《素問懸解》卷五《瘧論》注:“夫寒者,陰氣也,內(nèi)傷營血,風(fēng)者陽氣也,外傷衛(wèi)氣,營為寒傷,則裹束衛(wèi)外而生表寒,衛(wèi)為風(fēng)傷,則鼓發(fā)營中而生里熱。”

  Q0801溫瘧:

  1、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“據(jù)后第十三節(jié),以冬中于風(fēng),而發(fā)于春者為溫瘧,則溫瘧非夏感于暑而發(fā)于秋者也。故今秋時之瘧,惟先寒而后熱者最多,要知溫瘧原非秋時有也。”

  2、《內(nèi)經(jīng)注評》所指,乃本經(jīng)SW35-Q1401→Q1403岐伯“溫瘧”之論。

  Q0802煩冤:《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“心煩郁悶的意思。冤,《太素》卷二十五三瘧作悗,義同,郁悶也。”

  Q0802癉瘧:

  1、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“張景岳云:‘癉,單也。謂單發(fā)于陽而病熱也。’、丹波元簡云:‘癉為單陽之義,在癉瘧則可,至脾癉,膽癉,消癉及癉成為消中等則不通焉。王注為熱,最為明確。蓋癉乃燀之從病者。’《說文》:‘炊也。’《廣韻》:‘火起貌。’《國語》、《周語》:‘火無炎燀。癉之為熱,其在于此耳’。”

  2、王冰注:“癉,熱也,極熱為之也。”

  3、癉瘧,詳見本論SW35-D1501→Q1504之解論。

  D0901經(jīng)言:

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“指古醫(yī)經(jīng)所言。張介賓以為指《靈樞》逆順篇。查今本《靈樞》經(jīng)文,與本文所引略同。”

  2、經(jīng)言所引“有余者瀉之,不足者補之”,出自《根結(jié)篇》LS05—Q0302“故曰:有余者瀉之,不足者補之,此之謂也。”故此“經(jīng)言”,當(dāng)指《根結(jié)》經(jīng)文。

  D0901熱為有余,寒為不足:

  1、《素問懸解》卷五《瘧論》注:“熱為有余,陽有余也。寒為不足,陽不足也。”

  2、黃元御所指,實“熱量”之有余和不足,其利于建立陰陽與自然科學(xué)間聯(lián)系紐帶,從之。

  Q0901經(jīng)言:經(jīng)文所引“無刺熇熇之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗”,出自《逆順》篇LS55—B0201“《刺法》曰:無刺熇熇之熱,無刺漉漉之汗,無刺渾渾之脈,無刺病與脈相逆者。”故此“經(jīng)言”,當(dāng)指《逆順》經(jīng)文。

  Q0901熇熇:he4,熾熱如火狀。

  Q0901渾渾:渾沌不明狀。

  Q0901漉漉:大汗淋淋狀。

  Q0902陽氣并于陰:

  1、《素問懸解》卷五《瘧論》注:“陽氣呑并于陰中。”

  2、《素問直解》注:“陽氣內(nèi)并于陰。”

  3、熱氣集中于體內(nèi)。

  Q0905經(jīng)言、必毀:

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》校:“原作必毀,語短韻不協(xié),《太素》卷二十五三瘧作‘無敢必毀’?!鹅`樞》逆順篇作‘勿敢毀傷’,今據(jù)改。”并注:“指古醫(yī)經(jīng)所言。張介賓以為指《靈樞》經(jīng)逆順篇,查今本《靈樞》經(jīng)文,與本文《靈樞》所引略同。”

  2、“經(jīng)言”,即《逆順》LS55—B0302“方其盛也,勿敢毀傷,刺其已衰,事必大昌”句經(jīng)文;“必毀”, 仍從原作,未敢擅改,且譯作“不可盲目刺治。”

  Q1003真往:

  1、 馬蒔注:“真氣自往。”

  2、 黃元御注:“此真氣之方往而未得兼并者也。”

  3、 真者,真氣也,氧氣也;往者,離去也;絡(luò)脈之中,氧氣本和于血,而此時氧氣離去,故氧氣與血未得親和。

  Q1201間日:此“間日”并非前文之“間日”,伯答實針對帝問“間二日或至數(shù)日”。如此,義理方通。

  D1301論言:

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“似指《生氣通天論》及《陰陽應(yīng)象大論》。”

  2、《素問懸解》卷五《瘧論》注:“論言夏傷于暑,秋必病瘧(《生氣通天論》。)”

  3、與本論SW35—D1301“夏傷于暑,秋必病瘧”基本重簡者,見于多處,茲錄如下:

  A、《生氣通天論》SW03—Q0106“夏傷于暑,秋生痎瘧。”

  B、《陰陽應(yīng)象大論》SW05—D0111“夏傷于暑,秋必痎瘧。”

  C、《歲露論》LS79—D0101“夏日傷暑,秋病瘧。”

  Q1301應(yīng)四時:

  1、《素問懸解》卷五《瘧論》注:“蓋夏傷于暑,秋必病瘧,先寒后熱,萬人皆同,此應(yīng)四時者也。”

  2、《素問直解》注:“邪氣伏藏而病瘧,此應(yīng)四時之升降出入者也。”

  3、四時病之規(guī)律,詳見《四氣調(diào)神大論》SW02-C0101→C0401。

  Q1301反四時:

  1、《素問懸解》卷五《瘧論》注:“其病不必先寒后熱,而別有異形者,反四時也。”

  2、《素問直解》注:“其病異形者,感一時之氣而為瘧,此反四時也。”

  3、反四時,即與“應(yīng)四時”病態(tài)不符。參見《平人氣象論》SW18-Q0125“命曰反四時”、《順氣一日分為四時》LS44-D0301→Q0301相關(guān)論述。

  Q1403陰虛而陽盛:此虛此盛,指熱量之多少;陰陽,指體內(nèi)和體表。陰虛而陽盛,即體內(nèi)熱量少而體表熱量多。

  Q1501素:素來、本來。

  Q1501厥逆上沖:

  1、《素問直解》注:“肺主氣,肺熱則氣盛于身,肺氣不能外出于皮毛,則厥逆上沖。”

  2、伯意不明,不譯待考。

  公眾號:其人頌經(jīng)

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《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十五篇:瘧論(四)

SW35《瘧論篇第三十五》自然巡航之遷斷校注釋譯說明 D0101痎: 1、《素問直解》注:痎瘧,陰瘧也?!渡鷼馔ㄌ煺摗吩疲合膫谑?,秋為痎瘧。帝問痎瘧皆生于風(fēng),謂痎瘧不必盡生于暑,而有生于風(fēng)者。痎,陰瘧也;瘧,陽瘧也,故曰皆也。 2、
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