寶寶腸道出血什么原因
寶寶腸道出血什么原因
腸道出血的病因很多,常見的有消化性潰瘍,急性胃黏膜損傷等,那寶寶腸道出血有什么原因呢?下面是學習啦小編為你整理的寶寶腸道出血的原因,希望對您有用。
寶寶腸道出血的原因
①上消化道出血(見嘔血)。
②小腸出血,如腸結核、局限性腸炎、急性出血性壞死性腸炎、小腸腫瘤、腸套疊等。
③結腸出血,如痢疾、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、結腸癌等。
?、苤蹦c出血,如直腸癌、直腸損害、痔瘡、肛裂等。
?、萜渌膊?,如各種血液病、流行性出血熱、傷寒與副傷寒、鉤蟲病、維生素缺乏癥等。建議你做個腸鏡檢查 確診。
寶寶腸道出血怎么辦
1、對于大量出血,休克狀態(tài),惡心嘔吐情況下的患者首先應該禁飲食,特別是上消化道大出血的患者。
如:患者出現食管胃底靜脈曲張破裂,嚴重的潰瘍伴有血管殘端出血并伴有嘔血,便血的患者禁飲食。
2、定時進食,少量多餐:這樣不僅能減輕胃的負擔,避免不利因素,還可以有規(guī)律的使胃內經常保持食物的存在,起到稀釋胃液,利于潰瘍面的吻合。
出血停止24小時,無惡心嘔吐,臨床表現血壓穩(wěn)定,心率平穩(wěn),血常規(guī)顯示血紅蛋白無明顯變化者。
可以給與流質溫涼飲食,可以為米湯,也可以進食適量的牛奶,因為牛奶能中和胃酸,有利于止血,但因為牛奶容易產氣所以應該盡量少食。
3、對于出血停止后4-6天的患者,除了給與病人補充足夠的液體及電解質,飲食仍以米湯的為主的流質飲食,也可以給與患者肉湯等,但要少量多餐,每餐100-150毫升,每日5-6餐。
腸道出血的治療
(1)對癥治療慢性、小量出血主要是針對原發(fā)疾病(病因)治療。急性大量出血時應該臥床休息、禁食;密切觀察病情變化,保持靜脈通路并測定中心靜脈壓。
保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時引起窒息。并針對原發(fā)疾病采取相應的治療。
(2)補充血容量急性大量出血時,應迅速靜脈輸液,維持血容量,防止血壓下降;血紅蛋白低于6g/dl,收縮血壓低于12kPa(90mmHg)時,應考慮輸血。
(3)內鏡治療結腸鏡、小腸鏡下止血作用有限,不適用急性大出血,尤其對彌漫性腸道病變作用不大。
具體方法有:氬離子凝固止血(APC)、電凝止血(包括單極或多極電凝)、冷凍止血、熱探頭止血以及對出血病灶噴灑腎上腺素、凝血酶、立止血等藥物止血。對憩室所致的出血不宜采用APC、電凝等止血方法,以免導致腸穿孔。
(4)微創(chuàng)介入治療在選擇性血管造影顯示出血部位后,可經導管進行止血治療。大部分病例可達到止血目的,雖其中部分病例在住院期間會再次發(fā)生出血,但其間改善了病人的全身情況,為擇期手術治療創(chuàng)造了良好條件。
值得指出的是,腸道缺血性疾病所致的腸道出血,當屬禁忌。一般來說,下腸道出血的病例在動脈置管后不主張采用栓塞止血方法,原因是栓塞近端血管容易引起腸管的缺血壞死,尤其是結腸。
(5)手術治療在出血原因和出血部位不明確的情況下,不主張盲目行剖腹探查,若有下列情況時可考慮剖腹探查術。
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