右下腹疼痛的原因
在日常生活中,很多女性都有著右下腹疼痛的經(jīng)歷,有的偶爾發(fā)生,有的持續(xù)性發(fā)生;有的忍忍就過(guò)去了,有的必須去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。由于女性右下腹有輸卵管,闌尾和部分腸管,所以引起腹痛的原因、產(chǎn)生的癥狀、嚴(yán)重的程度等也各自不同。那么,下面就讓學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹右下腹疼痛的原因,希望對(duì)大家有幫助。
右下腹疼痛的原因
1、 闌尾炎
引起闌尾炎的因素有很多,為外科常見(jiàn)病,且以急性闌尾炎多見(jiàn),急性闌尾炎的一個(gè)臨床癥狀就是腹痛,其常常表現(xiàn)為初期為中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí),疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。此外,闌尾炎腹痛還伴隨著著相應(yīng)的胃腸道癥狀(如惡性、嘔吐、食欲不振等)及發(fā)熱(多為低熱)。
對(duì)于慢性闌尾炎,其也伴隨著右下腹疼痛,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。大多數(shù)患者在運(yùn)動(dòng)、勞累、受涼以及飽腹后會(huì)誘發(fā)腹痛的發(fā)生。
2、婦科炎癥
很多婦科炎癥同樣會(huì)引起女性右下腹疼痛,如盆腔炎、附件炎等,這種情況多發(fā)生于育齡女性。盆腔炎有急性和慢性之分,多為細(xì)菌逆行所致,臨床表現(xiàn)皆有腹痛,急性盆腔炎多表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛,同時(shí)伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振等;慢性盆腔炎的癥狀常表現(xiàn)為下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,且常伴有月經(jīng)異常,月經(jīng)不規(guī)則等現(xiàn)象。
在女性?xún)?nèi)生殖器官中,輸卵管、卵巢被稱(chēng)為子宮附件,附件炎便是指輸卵管和卵巢的炎癥。在盆腔器官炎癥中,以輸卵管炎最常見(jiàn)。附件炎也有急性和慢性之分,急性附件炎以急性下腹痛為主,伴有發(fā)熱,慢性附件炎下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,時(shí)輕時(shí)重,并伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等。
3、月經(jīng)引起的疼痛
女性在經(jīng)期時(shí)也會(huì)出現(xiàn)下腹痛等現(xiàn)象,且以青春期女性較為多見(jiàn),其大多為生理現(xiàn)象,多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈。
4、卵泡破裂
常常發(fā)生于排卵期內(nèi),因排卵而引發(fā)腹痛。通常情況,排卵期卵泡破裂引發(fā)的下腹疼痛并不會(huì)對(duì)健康造成不良后果,但也有部分人會(huì)形成婦科急癥。
5、小腸急性梗阻
急性腸梗阻是常見(jiàn)的外科急腹癥之一,常常表現(xiàn)有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門(mén)停止排氣等,腹痛多為持續(xù)性劇烈腹痛,頻繁陣發(fā)性加劇,無(wú)完全休止間歇,嘔吐不能使腹痛腹脹緩解,嘔吐出現(xiàn)早而且較頻繁。此外,低位小腸梗阻腹脹明顯,閉襻性小腸梗阻呈不對(duì)稱(chēng)腹脹,可觸及孤立脹大腸襻,不排氣排便。
6、宮外孕
宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的妊娠過(guò)程,宮外孕以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。宮外孕常常也會(huì)呈現(xiàn)出右下腹劇烈疼痛,且伴隨著停經(jīng)、陰道出血、暈厥與失血性休克。
7、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病
一些婦科病如子宮內(nèi)膜異位癥等也會(huì)引起腹部疼痛。子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見(jiàn)婦科疾病,在臨床上常表現(xiàn)出痛經(jīng)、月經(jīng)異常、不孕、尿頻、尿痛等。
8、腫瘤
一些腫瘤等也會(huì)引起腹痛,如卵巢癌、腸腫瘤等。腫瘤引起的腹痛一般是持續(xù)存在的,若發(fā)生突發(fā)性腹痛,則可能為腫瘤破裂、出血等,須馬上進(jìn)行手術(shù)治療。
右下腹疼痛的治療方法
治療護(hù)理
單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除。
妊娠期因盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù)。診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開(kāi)腹檢查,以免延誤治療。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無(wú)急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無(wú)其他急性病變。
病人就診時(shí)若闌尾炎已形成周?chē)撃[,應(yīng)先行非手術(shù)治療,膿腫吸收后,過(guò)3個(gè)月或半年再切除闌尾。
手術(shù)治療
絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診,應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)(appendecto-my)。早期手術(shù)系指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時(shí)就手術(shù)切除,此時(shí)手術(shù)操作較簡(jiǎn)易,術(shù)后并發(fā)癥少。
如化膿壞疽或穿孔后再手術(shù),不但操作困難且術(shù)后并發(fā)癥會(huì)明顯增加。術(shù)前即應(yīng)用抗生素,有助于防止術(shù)后感染的發(fā)生。
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