腦淤血的原因
腦淤血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,常形成大小不等的腦內(nèi)血腫,有時(shí)穿破腦實(shí)質(zhì)形成繼發(fā)性腦室內(nèi)及(或)蛛網(wǎng)膜下腔積血。那么,腦淤血的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家腦淤血的原因吧!
腦淤血的原因
1.冬秋季比夏季好發(fā),這是因?yàn)槎焯鞖饫?、血管收縮、血壓上升。而夏季天氣轉(zhuǎn)熱、血管擴(kuò)張、血壓下降的緣故。但是夏季中暑,出汗增多也會(huì)促發(fā)腦淤血。
2.情緒激動(dòng)會(huì)使血壓突然升高,引起腦淤血。
3.過(guò)度疲勞和用力過(guò)猛引起血壓升高,成為腦淤血后遺癥的誘因。
4.過(guò)飽進(jìn)餐和進(jìn)食過(guò)分油膩的食物能使血液中的脂質(zhì)增多,血液循環(huán)加快,血壓突然上升,因而可導(dǎo)致腦淤血。
5.還有可能,醫(yī)生為了防止腦血栓給病人吃一種藥用來(lái)沖開血栓,但有極少人的血管會(huì)越?jīng)_血管越薄,所以可能造成腦淤血,如是這樣請(qǐng)及時(shí)做手術(shù)。
腦淤血的治療
治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少?gòu)?fù)發(fā)。
1.一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識(shí)改變。
2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開術(shù);有意識(shí)障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。
3.水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計(jì)算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止低鈉血癥,以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類、補(bǔ)充熱量。
4.調(diào)整血糖,血糖過(guò)高或過(guò)低者,應(yīng)及時(shí)糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。
5.明顯頭痛、過(guò)度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
6.降低顱內(nèi)壓,腦淤血后腦水腫約在48小時(shí)達(dá)到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長(zhǎng)。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦淤血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦淤血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。
7.一般來(lái)說(shuō),病情危重致顱內(nèi)壓過(guò)高,內(nèi)科保守治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。
8.康復(fù)治療,腦淤血后,只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展,宜盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對(duì)恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量有益。