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疣的表現(xiàn)和治療

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疣的表現(xiàn)和治療

  疣多見于兒童及青年,潛伏期為1~3個月,能自身接種擴(kuò)散。那么你對疣的形成原因了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于疣是怎么形成的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  疣的形成

  疣為人乳頭瘤病毒感染所致。可通過直接或間接接觸傳染,肛周、生殖器疣大多通過性接觸傳染。外傷或皮膚破損是HPV感染的重要因素。疣的病程與機(jī)體免疫有重要關(guān)系,在免疫缺陷狀態(tài)者,如腎移植、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞性白血病及紅斑狼瘡病人疣的發(fā)病率增高。但疣在相對健康人群長期存在的機(jī)制目前尚不清楚。

  疣的治療

  多數(shù)疣患者在發(fā)病1~2年內(nèi)自行消退,不少患者即使采用深度破壞性方法,有1/3疣仍復(fù)發(fā),因此需慎重選擇,對一些能造成永久性瘢痕的療法,不宜使用。

  1、藥物治療

  (1)氟尿嘧啶軟膏;

  (2)博萊霉素皮損內(nèi)注射;

  (3)0、7%斑蟊素;

  (4)0、1%~0、3%維A酸酒精溶液;

  (5)3%酞乙胺軟膏或3%酞乙胺二甲基亞砜搽劑;

  (6)0、5%鬼臼毒素;

  (7)5%咪喹莫特霜;

  (8)抗病毒藥;

  (9)其他,水楊酸,普魯卡因等均有報道。干擾素、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等免疫增強(qiáng)劑,全身或疣體注射。

  2、光動力學(xué)療法

  系統(tǒng)或局部外用光敏劑,光照后引起局部細(xì)胞死亡,可治療部分尋常疣、尖銳濕疣。

  3、物理療法

  冷凍療法、電灼療法、激光治療、紅外凝固治療適用于數(shù)目少的尋常疣和跖疣。

  4、手術(shù)切除

  個別巨大疣體可行手術(shù)切除術(shù)。

  疣的臨床表現(xiàn)

  1、尋常疣

  中醫(yī)稱“千日瘡”,俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。尋常疣初起為針尖大丘疹,漸增至豌豆大或更大,圓形或多角形,表面粗糙呈刺狀,質(zhì)硬,灰黃、污黃或污褐色,繼續(xù)發(fā)育呈乳頭狀增殖。摩擦或撞擊時易出血。初發(fā)常為1個,長期不變或不斷增多,鄰近者互相融合,有時可自身接種。

  多發(fā)生于青少年,一般無自覺癥狀,偶有壓痛。尋常疣可發(fā)生于身體的任何部位,好發(fā)于手指、手背、足緣等。病程慢性,約65%的尋常疣可在2年自然消退。

  特殊類型包括:①絲狀疣 好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處,為單個細(xì)軟的絲狀突起。正常皮色或棕灰色。一般無自覺癥狀。②指狀疣 在同一個柔軟的基底上發(fā)生一簇參差不齊的多個指狀突起,其尖端為角質(zhì)樣物質(zhì)。數(shù)目多少不等,常發(fā)生于頭皮,也可發(fā)生于趾間、面部。一般無自覺癥狀。

  2、跖疣

  為發(fā)生于足底的尋常疣,外傷和摩擦為其誘因,足部多汗也有一定關(guān)系。初起為一細(xì)小發(fā)亮的丘疹,后逐漸增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黃或污灰色,呈圓形,境界清楚,周圍繞以稍高增厚的角質(zhì)環(huán)。好發(fā)于足跟、跖骨頭或趾間受壓處。自覺不同程度疼痛,病程慢性,可自然消退。一般認(rèn)為兒童較成人易于消退,多汗或跖骨異常者不易消退。

  尋常疣發(fā)生于手掌部,稱為掌疣,臨床表現(xiàn)與跖疣相似。

  3、扁平疣

  主要侵犯青少年,大多驟然發(fā)生,為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色或正常皮色,圓形、橢圓形或多角形,數(shù)目較多,多數(shù)密集,偶可沿抓痕排列成條狀(同形反應(yīng))。一般無自覺癥狀,偶有微癢。好發(fā)于顏面、手背及前臂等處。病程慢性,有時突然自行消失,亦可持續(xù)多年不愈,愈后不留瘢痕。

  4、肛周生殖器疣(尖銳濕疣)。

  疣的鑒別診斷

  根據(jù)各種疣的臨床表現(xiàn)、好發(fā)部位、發(fā)展情況,診斷不難。鑒別診斷:

  1、尋常疣與疣狀皮膚結(jié)核

  后者為不規(guī)則的疣狀斑塊,四周有紅暈。結(jié)核菌相關(guān)檢查陽性有助于鑒別。

  2、跖疣與雞眼鑒別

  雞眼可見中央半透明、黃白色的核心,壓痛明顯,表面平滑。

  3、扁平疣與汗管瘤鑒別

  后者好發(fā)于眼瞼附近,一般顏色與皮膚接近,組織學(xué)完全不同。

  4、跖疣與點狀掌跖角化病鑒別

  后者早年發(fā)病,常有家族史,手掌、足跖均有損害,散在分布,以受壓部位明顯。
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