治療耳聾的方法有哪些比較有用的
耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導(dǎo)性聾,那么,有什么治療方法嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享治療耳聾的方法,希望對(duì)大家有幫助!
耳聾的病因
傳染病源性聾(10%):
各種急性傳染病,細(xì)菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎,流行性腮腺炎,化膿性腦膜炎,麻疹,猩紅熱,流行性感冒,耳帶狀皰疹,傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。
藥物中毒性聾(10%):
多見(jiàn)于氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素,卡那霉素,多粘菌素,雙氫鏈霉素,新霉素等,其他藥物如奎寧,水楊酸,順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系,藥物中毒性聾為雙側(cè)性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害,中耳長(zhǎng)期滴用此類藥物亦可通過(guò)蝸窗膜滲入內(nèi)耳,應(yīng)予注意。
老年性聾(25%):
多因老年血管硬化,骨質(zhì)增生,使螺旋器毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足,發(fā)生退行病變,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力減退。
外傷性聾(5%):
顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),導(dǎo)致內(nèi)耳出血,或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,有時(shí)伴耳鳴,眩暈,輕者可以恢復(fù),耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。
根據(jù)耳聾的不同分類,其原因也有所不同:
(一)傳導(dǎo)性聾
1.先天性:常見(jiàn)的有先天性畸形,包括外耳,中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜,聽(tīng)骨,蝸窗,前庭窗發(fā)育不全等。
2.后天性:外耳道發(fā)生阻塞,如耵聹栓塞,骨疣,異物,腫瘤,炎癥等,中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙,或耳部外傷使聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p,中耳良性,惡性腫瘤或耳硬化癥等。
(二)感音神經(jīng)性聾
1.先天性:常由于內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時(shí)受傷等。
2.后天性:有下列幾種原因:
(1)突發(fā)性聾:是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾,目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見(jiàn)原因,病變可累及螺旋器,甚或前庭膜,蝸窗膜破裂,耳聾可在瞬間顯現(xiàn),也可在數(shù)小時(shí),數(shù)天內(nèi)迅速達(dá)到高峰,多為單側(cè),亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈,早期治療可獲得較好效果。
(2)爆震性聾:系由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽(tīng)器急性損傷,鼓膜和耳蝸是聽(tīng)器最易受損傷的部位,當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲,即可發(fā)生耳蝸損傷,若強(qiáng)度超過(guò)120dB以上,則可引起永久性聾,鼓膜損傷與壓力波強(qiáng)度有關(guān),表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔,耳聾的程度與噪聲強(qiáng)度,暴露次數(shù)以及壓力波的峰值,脈寬,頻譜,個(gè)體差異等因素有關(guān),耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。
(3)噪聲性聾:是由于長(zhǎng)期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾,主要表現(xiàn)為耳鳴,耳聾,純音測(cè)聽(tīng)表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型,亦可出現(xiàn)頭痛,失眠,易煩躁和記憶力減退等癥狀,其耳聾程度主要與噪聲強(qiáng)度,暴露時(shí)間有關(guān),其次與噪聲頻譜,個(gè)體差異亦有一定關(guān)系,有人發(fā)現(xiàn)2000Hz~4000Hz的噪聲最易導(dǎo)致耳蝸損害。
治療耳聾的西醫(yī)方法
多采用靜脈給藥結(jié)合肌肉注射的療法,也可選用血管擴(kuò)張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴,同時(shí)配合維生素B1、B2肌肉注射?;蚺湟灾兴庒槃?,如川芎嗪、復(fù)方丹參注射液、當(dāng)歸注液等,滴注。
治療耳聾的中醫(yī)方法
1、中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤,耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞,清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅,使得耳部的正常生理功能減退,從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。治法:活血祛淤,通絡(luò)開竅。方法:柴胡、香附、川芎、當(dāng)歸、赤芍、路路通、生甘草。伴有眩暈加菊花、雙勾藤、夏枯草。體質(zhì)虛弱者加黨參、炙黃芪。情緒易急躁者加白芍、靈磁石。
2、針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。
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