肝腹水疾病的預防與治療方法
肝腹水主要是一種由于肝功能減退所引起的功能性疾病。那么肝腹水疾病有什么預防方法呢?以下是學習啦小編給你整理肝腹水疾病的相關預防方法。
肝腹水的預防方法
1、選擇低鹽、適度蛋白質(zhì)、低脂肪飲食
進食富含維生素食物、選擇多纖維,少辛辣,無刺激性和較軟的食物。由于肝硬化患者存在繼發(fā)性醛固酮增多,尿鈉排出減少,腎遠曲小管潴鈉蓄水作用加強,高鹽膳食更進一步增加血鈉水平,可誘發(fā)腹水。同時,肝硬化病人蛋白質(zhì)合成障礙,白蛋白降低,若長時間低蛋白飲食,可加重低蛋白血癥,腹水再度出現(xiàn);但若進食大量高蛋白、高脂肪飲食,則會加重肝臟負擔,導致病情惡化。另外,肝硬化患者常會出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀,若食用刺激性和較硬的食物,有可能會導致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血。
2、必須戒煙戒酒
預防肝硬化腹水的方法是戒煙戒酒,這是因為酒精經(jīng)過代謝產(chǎn)生的甲醛對肝臟的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被損害,此時若再飲酒,易加快病情發(fā)展的速度,還極易形成酒精肝。
3、避免使用損肝藥物
常見易致肝損害藥物有200多種,如四環(huán)素、氯霉素、紅霉素等,應禁用或慎用。
4、預防感染
肝硬化患者抵抗能力低下,極易發(fā)生腹膜和其他感染。所以,肝硬化病人應避免接觸傳染病者,一旦發(fā)生感染,應早期、徹底治。
5、防治并發(fā)癥
肝腹水患者容易并發(fā)上消化道大出血、肝性腦病、腎臟疾病、潰瘍病、血液病、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等,因此,預防并發(fā)癥是預防肝硬化腹水的方法的一種。如出現(xiàn)并發(fā)癥要積極治療,盡量減少對肝臟損害。
6、注重補硒
肝硬化患者應注重補硒。硒是人體內(nèi)重要的微量元素,有“神奇的護肝因子”、“提高免疫力必需微量元素”等等美稱。硒能夠清除人體內(nèi)的自由基人體內(nèi)的一種化合物,被稱為萬病之源,是人體衰老和疾病的主要原因、抗氧化、修復肝細胞損傷等等。
7、及時就診
肝腹水病人還應及時到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生的治療方案,而且要樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,只有徹底的治愈,才能預防其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生,做好預防工作,養(yǎng)成良好的生活習慣。
肝腹水的治療方法
1.原發(fā)病的治療
腹水的治療方案應依原發(fā)病而定。如結核性腹膜炎時應給予抗結核治療;對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應予外科治療;對腫瘤性腹水則應根據(jù)病情給予手術切除、化療、放療或介入治療。
2.基礎治療
包括臥床休息和飲食治療。腹水預示疾病的嚴重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎治療。
3.臥床休息
臥床休息對心、肝、腎功能的恢復都極為重要,有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負荷,促進腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。
4.飲食治療
豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的。補給內(nèi)容應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。
應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食。高歌等報道對28例頑固性肝硬化腹水患者,在原治療基礎上,短期靜脈給予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次為一療程。結果顯示病人精神、食欲均顯著改善,16例腹水消退,10例腹水減少,認為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。
肝腹水患者的飲食要點
1.碳水化合物供給要適中
它們包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物,可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構成和增生,以保護肝臟。
2.控制肝腹水患者脂肪攝入
脂肪的供給不宜過多硬變的肝臟使膽汁合成及分泌減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。膳食脂肪過多,不僅有礙消化,而且容易在肝內(nèi)沉積,引起肝功能減退。脂肪每曰以40—50g,以含不飽和脂肪酸的植物油為好。
3.肝腹水患者維生素供應要豐富
患者極易弓[起各種維生素的缺乏。因此,要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。
4.肝腹水患者蛋白質(zhì)供給要適量
低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要機制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥,給肝臟硬化的病人高蛋白飲食,可提高血漿蛋白含量,并保護肝臟,促使已損傷的肝細胞恢復和促進肝細胞的再生。
5.限制肝腹水患者對水、鈉的攝入
限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對于有大量腹水而少尿的病人,可吃無鹽飲食。有大量腹水的病人,對水的攝入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再飲水。每天水的總進量包括輸液,以不超過1500nd為宜。
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