中藥材基本實用知識有哪些(2)
中藥材基本實用知識有哪些
中藥的性能
中藥藥物的性能,是有其獨特之處的。中藥藥物的一般藥理作用和主治(如黃芪、黨參補氣,治氣虛證;當歸、熟地補血,治血虛證)是需要掌握的。除此之外,還要掌握其性味、升降浮沉、歸經(jīng)等。
性 味
性即藥性,味即藥的味道,常統(tǒng)稱為“四氣五味”,是中藥藥物的基本性能。
1、藥性
有寒、熱、溫、涼四種,稱為四氣。它是指藥物在人體中的藥理作用而言。譬如能產(chǎn)生清熱作用或其他寒象的藥物為寒涼藥;能產(chǎn)生祛寒作用或其他熱象的藥物為溫熱藥。此外還有一種平性的藥物,其偏勝之氣不很明顯,性質(zhì)和平,但實質(zhì)上仍有偏溫、偏涼的不同,故不作一“氣”,習慣上只說藥性有“四氣”??偟膩碚f,中藥藥物的藥性基本上是分寒熱兩大類,因為寒和涼,溫和熱,只是程度上的不同。涼相當于微寒,溫相當于微熱。
一般來說,寒性涼性的藥物,都有清熱瀉火、解毒養(yǎng)陰等作用;熱性溫性的藥物,多有祛寒助陽、溫中通絡等作用。
2、藥味
有辛(辣)、酸、甘(甜)、苦和咸五種,稱為五味。它是根據(jù)人們用口辨嘗藥物時所感到的味道而定的。此外還有一種淡而無味的藥物,一般稱為淡味,但前人有“淡附于甘”的說法,故不作一“味”,習慣上只說藥味有“五味”。
一般來說,五味的作用,如《內(nèi)經(jīng)》所說:“辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟”。即:味辛的藥有發(fā)散的作用,包括發(fā)汗、行氣、活血、散結(jié)等作用。味酸的藥有收斂、固澀的作用。味甘的藥有緩解、調(diào)和、補益的作用。味苦的藥有燥濕(使?jié)竦臇|西變干,干則變硬,故說“苦堅)下降的作用。味咸的藥有軟堅(使硬的東西如腫塊變軟或消除)的作用。另外,味淡的藥有利尿的作用。前人經(jīng)過不斷的反復實踐,還總結(jié)出五味入臟的經(jīng)驗體會,認為酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入腎。
一般的說,一種藥物的藥性只有一種,或溫或涼,或寒或熱,但其藥味可能是一種,也
可能是幾種。
升 降 浮 沉
這是指藥物進入人體后,分別產(chǎn)生上升、下降、發(fā)散和泄利等作用。臨床治病就是利用藥物這種作用,以調(diào)整病勢下陷或上逆之偏和祛除在表、在里之邪的。一般來說,能產(chǎn)生升陽、涌吐、發(fā)汗、祛風、散寒和溫里等作用的藥物,都屬升浮的藥;能產(chǎn)生降氣、平喘、止咳、止吐、潛陽、鎮(zhèn)靜、瀉下、利尿、清熱和收斂等作用的藥物,都屬沉降的藥。
升、降、浮、沉主要取決于藥物的氣味厚薄和質(zhì)地輕重。厚指氣味濃厚在雄烈,薄指氣味輕薄。氣薄則發(fā)散,發(fā)散即發(fā)汗升陽,主升。多為辛溫、甘平、微苦平之藥,如麻黃、荊芥、柴胡、升麻和葛根之類。氣厚則溫里,溫里即散寒溫里。多為辛甘溫熱之藥,主浮。如附子、干姜、肉桂和吳茱萸之類。味厚則泄,泄即清火泄下。多為苦寒、咸寒之藥,主沉降。如大黃、芒硝、黃連和黃柏之類。味薄則通,通即通降下行。多為甘淡寒、甘酸平、咸寒之藥,主降。如茯苓、澤瀉、通草、赤小豆和穿山甲之類。質(zhì)地輕而疏松的藥如植物的花、葉(如辛夷花、菊花、薄荷和荷葉等),大多主升浮;重而堅實的藥如植物的果實(蘇子、枳實等)、礦物(磁石、代赭石等),大多主沉降。這都是一般規(guī)律,只有少數(shù)情況例外,如旋覆花是花而性下降、牛蒡子是果實類而有升散之性。
藥物本身具有升、降、浮、沉的性能,但這些性能并不是不可改變的。如運用一些特殊的制藥法可使沉降藥升浮,也可使升浮藥沉降,這就是“酒炒則升,姜汁炒則散,醋炒則收斂,鹽水炒則下行”。這些性能還因配伍而變化。如升浮藥在一組沉降藥中,能隨之下降;沉降藥在一組升浮藥中,也能隨之上升。此外,還可配以某些特殊“引藥”,最常用的是桔梗與牛膝。桔梗能使別的藥和它一起升浮,中醫(yī)書中將其比之為船,能“載藥上行”。牛膝則能使別的藥和它一起沉降,稱為“引藥下行”。
歸 經(jīng)
這是歷代醫(yī)家通過長期的醫(yī)療實踐,認識到某些藥物對某些臟腑經(jīng)絡的疾病,具有特殊的治療作用。例如桔梗、杏仁能治肺經(jīng)的病(咳),桔梗、杏仁便是入肺經(jīng);黃連能瀉心火而治心火旺(煩躁失眠),黃連就是入心經(jīng)。除上所述,還有依據(jù)其他方面了解藥物的歸經(jīng);依據(jù)藥物的顏色,如丹參赤色入心,玄參黑色入腎,沙參白色入肺等;依據(jù)藥物的形狀,如馬兜鈴形狀象肺而入肺,連翹象心而入心等;依據(jù)藥物的味道,如上所述的“五味入五臟”。但這些不是主要的。
由于藥物的作用多數(shù)不只一種,因此大部分藥物都能入兩經(jīng)或兩經(jīng)以上,甚至還有通行十二經(jīng)(如甘草、附子)。