衛(wèi)生服務評職稱論文發(fā)表范文(2)
衛(wèi)生服務評職稱論文發(fā)表范文篇二
淺析社區(qū)衛(wèi)生服務的運行機制
摘要：文章通過研究城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的功能，運行機制等一系列的現(xiàn)況進行分析，從而發(fā)現(xiàn)神曲衛(wèi)生服務運行機制中的一些問題以及產(chǎn)生問題的原因和造成這種情況的影響因素，從而為社區(qū)衛(wèi)生服務提供有益的建議。
關鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務機制 運行機制
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.149
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0094-01
社區(qū)衛(wèi)生服務為廣大居民提供了非常便利的服務，其中包括了很多內容，因為其地域性以及不同社區(qū)有不同的情況，因此決定社區(qū)衛(wèi)生服務的內容，運行機制，功能，結構等都是很復雜的，而且運行中一些要素的影響并不是簡單的疊加影響，而是相互穿插構成關聯(lián)，所以社區(qū)衛(wèi)生服務機制是一門需要復雜的研究，而且短期內改革的建議或者措施，并不能馬上取得效果。
1 社區(qū)衛(wèi)生服務機制的概念
1.1 很多人都聽過這個詞語，但是對于準確的概念并不清楚通俗來說，社區(qū)衛(wèi)生服務機制指的就是在運行社區(qū)服務過程中需要運用到的配置，這些配置直接影響到了社區(qū)服務的內容，效率獲得評價等，機制是導致社區(qū)服務總體服務水平的一個關鍵點，是所有社區(qū)服務中包括的內容以及服務的一個綜合，是由社區(qū)服務的各個方面集合起來的，包括了社區(qū)服務人員，社區(qū)服務內容，以及服務的人群，服務設備，資金等所有社區(qū)衛(wèi)生服務中涵蓋的內容。雖然看起來很龐大，但是社區(qū)服務運行機制中的要素是分為各種層次的。根據(jù)服務對象的需求程度排列。
1.2 社區(qū)衛(wèi)生服務的運行機制中所有組成的要素都是互相有關聯(lián)的，處于一種平級的狀態(tài)，并不是簡單累加造成的結果，少了一樣也不可能讓社區(qū)衛(wèi)生服務能夠正常的運行。
1.3 社區(qū)衛(wèi)生服務機制是一個有規(guī)律的運行動態(tài)，隨時都在變化，引入社區(qū)服務機制這個概念目的就是為了強調社區(qū)衛(wèi)生服務中各因素的重要性以及聯(lián)系性，這是一個比較復雜的體系，并不是簡單的運行那么簡單，而且采用衛(wèi)生服務體制的方式可以有效的了解到其中因素構成的聯(lián)系以及影響，能夠有效地知曉其中的作用和原理。
2 社區(qū)衛(wèi)生服務機制的構成
社區(qū)衛(wèi)生服務機制的組成主要是由結構性要素和運行機制組成的，結構性要素包括了服務的對象，環(huán)境等，而運行機制包括了在運行中采用的方式方法，運行控制以及實行保障 [2]。
2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務的主體是社區(qū)衛(wèi)生機構，主要有社區(qū)衛(wèi)生中心，婦幼保健院以及衛(wèi)生防疫站等，一般社區(qū)服務機構都是由當?shù)匦l(wèi)生行政部門進行統(tǒng)一指揮和控制，還有就是政府所屬醫(yī)院辦或者社會團體，個人辦等，二社區(qū)衛(wèi)生機構服務的對象就是所屬社區(qū)群眾。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務的目的。社區(qū)衛(wèi)生服務的目的是為了解決社區(qū)衛(wèi)生問題，滿足社區(qū)群眾對基本公共衛(wèi)生服務的需要為主，五個不同的階段中 [1]需求也是不相同的，所以在研究社區(qū)衛(wèi)生服務機制的時候要考慮當時社區(qū)衛(wèi)生服務處在哪個階段。
2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務環(huán)境。影響社區(qū)衛(wèi)生服務環(huán)境的因素包括社區(qū)衛(wèi)生服務機構所處的地理位置，人均經(jīng)濟水平和社保能力等，社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展水平和國家經(jīng)濟發(fā)展水平相關，一定要緊跟國家的腳步走，從前很多學者對于物質方面(投入資金，設備，醫(yī)保)和人力資源的投入的研究比較重視但是忽略了國家大環(huán)境以及資本因素對于社區(qū)衛(wèi)生服務的影響，其實只有社會資本提高了才能夠讓整體的社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制得到提升。物質方面和人力資源方面能夠影響的只是個別的社區(qū)衛(wèi)生服務機構。
2.4 社區(qū)服務衛(wèi)生運行的動力。想要讓社區(qū)衛(wèi)生服務能夠順利的進行，動力是很關鍵的，對于社區(qū)衛(wèi)生服務的運行機制來說，動力就是社區(qū)小區(qū)居民對衛(wèi)生服務的需求，還有就是小區(qū)居民對于服務機構的評價，當然醫(yī)療資源的投入也是必不可少的。對于農(nóng)村合作醫(yī)療最好給予一定的經(jīng)濟補償，這樣可以減少因為患者患病沒錢治療的負擔，這樣短期看起來似乎獲得利益少，但是長期下去就可以是新型合作醫(yī)療得到開展，除了動力之外采用激勵來讓社區(qū)衛(wèi)生服務機制得以持續(xù)運行，最好為社區(qū)衛(wèi)生服務引入市場競爭機制，這樣可以有效地改善因為資金困難導致的社區(qū)服務運行機制不能運行。如果社區(qū)服務有了獎勵還有競爭壓力，就可以讓服務的水平提高，走上可持續(xù)發(fā)展的道路。
2.5 社區(qū)衛(wèi)生服務運行的控制。社區(qū)衛(wèi)生服務部門的控制指的就是在運行社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制的過程中所有部門的配合，各個組成部位能夠互相作用減少矛盾。各個社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制要根據(jù)自己的情況進行控制設定，因為服務的對象環(huán)境以及自身的資源等都不相同。
2.6 社區(qū)衛(wèi)生服務運行的方式。社區(qū)衛(wèi)生服務運行的方式大體上的模式是不變的，但是其中的構成成分比較復雜，所以要根據(jù)運行的目的以及運行環(huán)境等進行調整，為了讓服務對象能夠獲得更高質量的服務，可以采用引入市場競爭機制的方式來進行。社區(qū)衛(wèi)生機構屬于那種性質其實是根據(jù)社區(qū)服務機構是不是搞了資本服務，公共衛(wèi)生等決定的，并不是取決于醫(yī)療機構投資的多少或者根據(jù)什么政府政策而決定的。
2.7 社區(qū)服務運行的保障。社區(qū)衛(wèi)生服務的保障主要是保障運行能不能正常的一個重要標志，想要社區(qū)衛(wèi)生服務運行好就要做到各個環(huán)節(jié)都有配合，無論是資金來源還是設備以及人力資源和相關的政策等都要跟得上，雖然國家在社區(qū)衛(wèi)生服務上有一定的規(guī)定，但是還是還是要根據(jù)地方不同的政策以及情況作出相應的調整。而且社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展之后要注意活動效果，如果效果不好要注意及時的更改活動。并且可以在平時的時候通過做問卷調查的方式了解服務工作的群眾滿意度。
2.8 鼓勵社會參與并加強管理加強社區(qū)衛(wèi)生服務人力資源建設，在政府出臺了一系列相關社區(qū)衛(wèi)生服務運行的規(guī)則規(guī)程之后，需要加強對職能職責的監(jiān)督，并且對社區(qū)衛(wèi)生服務人員進行定期的培訓，或者是讓上級醫(yī)院醫(yī)生利用業(yè)余時間到社區(qū)兼職的制度，這樣可以讓社區(qū)衛(wèi)生服務人員轉崗培訓。
3 總結
社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制并不是一個簡單的制度制定和監(jiān)督，而是要讓社區(qū)服務的每一點要素都應該高效合理的運動起來，而且根據(jù)不同地區(qū)不同社區(qū)的基本情況進行調整和改善，只有讓衛(wèi)生服務的目標合理而且有效地結合在一起才能夠讓社區(qū)衛(wèi)生服務運行完全發(fā)揮作用從而為居民群眾更好地服務起來。
參考文獻
[1] 尹文強等.我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展階段即可持續(xù)發(fā)展策略研究[J].中華醫(yī)院管理雜志，2004：20(3)：143
[2] 談云飛，仲健心.一種解決我國醫(yī)療機構長期存在問題的新機制[J].經(jīng)濟問題探索.2004：1：123～126
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