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有關(guān)臨床護理論文

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有關(guān)臨床護理論文

  臨床帶教在護理教學(xué)中占有重要的地位,是護生走向護理工作崗位的橋梁,如何幫助護生在實習過程中達到理論與實踐相結(jié)合,使他們成為一名合格的護士帶教老師責任重大。下面是學(xué)習啦小編為大家整理的有關(guān)臨床護理論文,供大家參考。

  有關(guān)臨床護理論文范文一:臨床護理路徑健康教育論文

  1資料與方法

  1.1一般資料

  抽選2011年8月-2013年9月我院接收膽結(jié)石手術(shù)患者80例,按臨床意愿分成兩組(常規(guī)組、干預(yù)組),常規(guī)組患者40例(男19例,女21例),年齡25~60歲,平均(40.5±0.5)歲;40例患者中,高中及以上學(xué)歷患者20例,初中學(xué)歷患者14例,小學(xué)學(xué)歷及文盲患者6例;干預(yù)組患者40例(男18例,女22例),年齡30~65歲,平均(45.5±1.5)歲;40例患者中,高中及以上學(xué)歷患者18例,初中學(xué)歷患者15例,小學(xué)學(xué)歷及文盲患者7例。組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2護理方法

  常規(guī)組患者給予臨床基礎(chǔ)性健康教育,干預(yù)組患者給予臨床護理路徑性健康教育,如下。

  1.2.1入院指導(dǎo)患者進入醫(yī)院接受臨床治療后,護理人員需第一時間向其介紹醫(yī)院環(huán)境,讓患者充分了解自身居住環(huán)境,消除緊張、恐懼等不良心理;向患者介紹負責醫(yī)師,病房設(shè)施等。同時,護理人員還需告知患者醫(yī)院作息時間,叮囑患者嚴格遵守;規(guī)定患者家屬探視時間,以免頻繁探視影響患者情緒。

  1.2.2術(shù)前護理

  (1)心理護理。由于患者無法接受自身疾病,很有可能出現(xiàn)緊張、焦慮等心理,甚至悲觀厭世,影響臨床治療。在這種情況下,護理人員需充分了解患者不同心理,多和患者交流,與其建立良好護患關(guān)系,并制定個性化心理護理方案;耐心講解患者疾病相關(guān)知識,如:注意事項、病發(fā)原因等,并告知患者臨床手術(shù)治療重要性、術(shù)中注意事項等,讓患者了解手術(shù)過程,以便消除不良心理。另外,護理人員還可邀請膽結(jié)石手術(shù)痊愈患者說教,幫助患者樹立自信心,將自身狀態(tài)調(diào)整最佳,積極接受臨床治療;

  (2)飲食護理。由于膽結(jié)石由各種因素共同導(dǎo)致,飲食占據(jù)主要地位。因此,護理人員需根據(jù)患者實際情況制定飲食方案,指導(dǎo)患者多吃新鮮蔬菜、水果,少吃高脂肪、高糖類等食物,以免過于肥胖。同時,護理人員還需引導(dǎo)患者飯后適當鍛煉,促進腸胃蠕動,預(yù)防便秘。

  1.2.3術(shù)后護理

  (1)病情觀察。密切觀察患者生命體征變化情況,如情況異常,立即通知醫(yī)生處理;

  (2)給藥護理。膽結(jié)石手術(shù)后需堅持服用藥物,以便加快康復(fù)進度,減少并發(fā)癥。因此,護理人員需叮囑患者按照醫(yī)囑服用藥物,不可擅自更換或停止藥物,將藥物服用劑量、注意事項、不良反應(yīng)等告知患者及其家屬,同時,護理人員還需告知患者不良反應(yīng)出現(xiàn)后的應(yīng)對措施;

  (3)運動鍛煉。手術(shù)一段時間后,護理人員需幫助患者盡早鍛煉,根據(jù)患者實際康復(fù)情況制定鍛煉方案,從而減少褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生。臨床護理期間,護士長需每日抽查患者的健康教育認知程度,如未達到預(yù)期目標,需對其重新教育,這樣可確保臨床護理路徑的有效性。

  1.3觀察指標

  (1)比較兩組患者臨床手術(shù)結(jié)果,療效標準:術(shù)后臨床癥狀全部消失,康復(fù)快速為痊愈;術(shù)后臨床癥狀明顯減少,康復(fù)緩慢為好轉(zhuǎn);術(shù)后臨床癥狀未減少,需再次治療為無效;

  (2)比較兩組患者健康教育知曉程度。

  (3)比較兩組患者臨床護理結(jié)果;

  (4)比較兩組患者并發(fā)癥。

  1.4統(tǒng)計學(xué)方法

  借助SPSS18.0軟件對相應(yīng)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析,計量資料以xs表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

  2結(jié)果

  2.1兩組患者臨床手術(shù)結(jié)果分析

  結(jié)果顯示,兩組患者手術(shù)均成功,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

  2.2兩組患者健康教育知曉率分析

  結(jié)果顯示,干預(yù)組患者健康教育知曉率優(yōu)于常規(guī)組(95.0%vs75.0%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

  2.3兩組患者臨床護理結(jié)果分析

  結(jié)果顯示,干預(yù)組患者臨床護理滿意率97.5%優(yōu)于常規(guī)組77.5%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義((P<0.05)。

  2.4兩組患者并發(fā)癥分析

  結(jié)果顯示,患者手術(shù)后均出現(xiàn)不同程度并發(fā)癥,干預(yù)組膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥總率5.0%,常規(guī)組患者并發(fā)癥總率20.0%,兩組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

  3討論

  膽結(jié)石由肥胖、妊娠等各種因素共同導(dǎo)致,臨床癥狀為腹部疼痛、惡心、嘔吐等,甚至發(fā)展成嚴重疾病,影響患者身心健康。因此,臨床治療期間給予針對性護理顯得尤為重要。臨床護理路徑作為新型護理模式,不但能為患者提供全面、科學(xué)、人性化的護理服務(wù),還可幫助護理人員提高自身護理水平,且臨床目標較為明確,通過護理前期制定方案,推動各項工作進行,讓護理人員清楚認識到自身工作重要性。臨床護理路徑將傳統(tǒng)基礎(chǔ)性操作轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽槌霭l(fā)點和落腳點的個性化護理,在為患者快速康復(fù)提供幫助的同時,還可提高患者對相應(yīng)知識的了解度,促進護患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛。本次研究實驗的80例膽結(jié)石手術(shù)患者,分別給予基礎(chǔ)性護理和臨床護理路徑,結(jié)果表明:兩組患者臨床好轉(zhuǎn)率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);而臨床護理路徑組患者滿意率、并發(fā)癥總率及健康教育知曉率卻優(yōu)于基礎(chǔ)護理組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。提示:給予膽結(jié)石手術(shù)患者心理、飲食等臨床護理,可消除其緊張、恐懼等不良心理,提高護理滿意率(97.5%),符合葛俊研究報告??傊懡Y(jié)石手術(shù)患者健康教育中使用臨床護理路徑,可提高患者健康教育知曉率,降低并發(fā)癥。

  有關(guān)臨床護理論文范文二:臨床護理帶教老師培訓(xùn)論文

  1結(jié)果

  1.1臨床護理帶教老師的一般情況

  本次調(diào)查對象均為女性,年齡21~48歲,平均(31.84±5.97)歲。學(xué)歷:中專1名(0.7%),大專32名(20.9%),本科117名(76.5%),研究生3名(2.0%)。職稱:初級職稱97名(63.4%),中級及以上56名(36.6%)。帶教年限:小于5年66名(43.1%),≥5~≤10年54名(35.3%),10年以上33名(21.6%)。

  1.2臨床護理帶教老師培訓(xùn)機會和意愿

  43.1%的臨床護理帶教老師很少有或幾乎沒有培訓(xùn)機會,96.4%表示愿意或非常愿意接受培訓(xùn)。

  1.3臨床護理帶教老師培訓(xùn)時間安排的需求

  35.9%認為每季度組織一次培訓(xùn)比較合適,43.1%認為每次培訓(xùn)的最佳時間為1h,28.8%選擇2h。

  1.4臨床護理帶教老師對培訓(xùn)形式的需求

  結(jié)果顯示,88.9%希望采取專題講座的形式進行教學(xué)理論培訓(xùn),79.1%希望采取教學(xué)查房和教學(xué)觀摩進行教學(xué)實踐培訓(xùn)。

  1.5臨床護理帶教老師培訓(xùn)內(nèi)容的需求

  結(jié)果顯示,對培訓(xùn)內(nèi)容需求排在前3位的是臨床護理教學(xué)技能培訓(xùn)、護理實踐技能培訓(xùn)和臨床教學(xué)管理培訓(xùn),排在后3位的是護理教育學(xué)、護理文化、護理倫理學(xué)知識。不同學(xué)歷、職稱和帶教時間的帶教老師對各條目培訓(xùn)需求程度選擇差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

  2討論

  2.1加強臨床護理帶教老師的培訓(xùn)力度,提高帶教水平

  臨床實習是護理專業(yè)學(xué)生將所學(xué)知識與臨床實際相銜接的重要環(huán)節(jié),也是護理教學(xué)重中之重,是培養(yǎng)實用型護理人才的重要階段。其中,臨床護理帶教老師有著主導(dǎo)性作用,其整體素質(zhì)和帶教水平是影響護理學(xué)生臨床訓(xùn)練的關(guān)鍵因素。因此,必須組建一支高水平的帶教隊伍,而加強臨床護理帶教老師的培訓(xùn)是快速提高帶教老師整體水平和臨床護理教學(xué)質(zhì)量的有效措施,將師資培訓(xùn)落實到教學(xué)實踐中去,將封閉式教學(xué)變成開放式教育,提高老師的積極性。統(tǒng)計顯示,臨床帶教老師非常重視臨床帶教工作,96.4%表示愿意或非常愿意接受培訓(xùn)。本次研究對象中帶教時間小于5年66名,占43.1%,這部分帶教老師擔任教學(xué)工作時間短,更迫切希望接受能夠解決他們臨床帶教工作具體問題的培訓(xùn),提高臨床教學(xué)能力。目前各個醫(yī)院針對臨床護理帶教老師的培訓(xùn)明顯不足,遠遠不能滿足他們的培訓(xùn)需求,有43.1%的臨床護理帶教老師表示很少有或幾乎沒有培訓(xùn)機會,需引起醫(yī)院和學(xué)校臨床護理教學(xué)管理者的高度重視。同時充分地利用醫(yī)院、學(xué)校的教育資源,加大培訓(xùn)力度,組織和開展有針對性的臨床護理帶教老師培訓(xùn),提高他們的綜合素質(zhì)和帶教水平,改變老師教學(xué)理論、轉(zhuǎn)化老師角色,保證臨床護理教學(xué)質(zhì)量。

  2.2科學(xué)安排培訓(xùn)時間,保證臨床帶教老師培訓(xùn)可持續(xù)進行

  臨床護理帶教老師在面對和處理復(fù)雜、動態(tài)的臨床護理工作的同時,還要承擔臨床護理教學(xué)任務(wù),超工作負荷造成了一系列消極的后果,如護理質(zhì)量下降、護理帶教老師沒有時間為教學(xué)做準備、與其他工作人員協(xié)作時間減少等。如何安排培訓(xùn)時間更容易讓臨床護理帶教老師接受培訓(xùn),這是保證臨床帶教老師培訓(xùn)可持續(xù)進行必須考慮的問題。臨床護理帶教老師更容易接受定期的短時培訓(xùn),每年2~3次,每次1~2h為宜,集中解決他們在臨床護理教學(xué)中遇到的困難。通過培訓(xùn)前期的需求調(diào)查幫助培訓(xùn)者制訂有效的、有針對性的培訓(xùn)計劃、內(nèi)容,以增強培訓(xùn)效果。

  2.3采用靈活多樣的培訓(xùn)方式,提高臨床護理帶教老師培訓(xùn)效果

  臨床護理帶教老師培訓(xùn)屬于繼續(xù)教育的范疇,而新時期繼續(xù)教育的重點不是新知識的傳授而是能力的培養(yǎng);目前很多臨床護理帶教老師培訓(xùn)課堂多為填鴨式,老師被動地聽課,接受培訓(xùn)后將知識轉(zhuǎn)化為能力的效果不明顯。在培訓(xùn)方式的選擇上,應(yīng)充分利用多種形式,激發(fā)學(xué)員的興趣和主動性??梢钥闯?,由于專題講座可以在短時間內(nèi)獲得大量有用的信息,成為臨床護理帶教老師最期望的理論培訓(xùn)方式,高萍等報道,通過邀請專家開展教育學(xué)知識的講座提高老師的授課藝術(shù)。其次,是信息資料共享,研究顯示,帶教老師更愿意接受實踐培訓(xùn)方式,79.1%的帶教老師期望教學(xué)查房和教學(xué)觀摩,77.8%選擇案例分析和操作示范,71.9%希望進行經(jīng)驗分享??梢?,靈活多樣的實踐培訓(xùn)方式是帶教老師所迫切需求的,同時增加了帶教老師對培訓(xùn)的興趣,有利于提高培訓(xùn)效果。

  2.4以臨床護理教學(xué)能力為主進行培訓(xùn),加強人文社會學(xué)課程培訓(xùn)

  由于臨床護理帶教老師都是護理專業(yè)畢業(yè),沒有接受過系統(tǒng)的教育學(xué)培訓(xùn),教學(xué)能力相對薄弱,在臨床教學(xué)中存在老師帶教水平參差不齊、理論知識差、護理技術(shù)操作演示不規(guī)范、帶教隨意性大、經(jīng)驗式教學(xué)等問題。對培訓(xùn)內(nèi)容需求排在前3位的是臨床護理教學(xué)技能培訓(xùn)、護理實踐技能培訓(xùn)和臨床教學(xué)管理培訓(xùn),排在后3位的是護理教育學(xué)、護理文化、護理倫理學(xué)知識,提示臨床護理帶教老師對護理教學(xué)能力相關(guān)的培訓(xùn)需求度高,而忽視護理人文社會課程的重要性。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式要求護士更多地關(guān)注心理社會因素對人的健康的影響,加強護士人文素質(zhì)教育是早已被接受的理念,強化帶教老師人文意識、加大人文社會學(xué)課程培訓(xùn)力度是一個值得重視的大問題。臨床護理帶教老師培訓(xùn)的主要目標不僅要及時、有效地解決他們的實際需求,還要彌補他們重視度不夠的課程,應(yīng)集中進行以臨床護理教學(xué)能力為主的培訓(xùn),同時,加強人文社會學(xué)課程培訓(xùn),提高帶教老師的綜合素質(zhì)。


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